Синдромы болезней сердца в китайской медицине

Синдром пустоты

Пустота ци сердца и пустота ян сердца

Оба состояния, пустота ци сердца и пустота ян сердца, появляются в первую очередь в пожилом возрасте, когда наступает постепенное ос­лабление ци плотных органов. Они могут возникать и как следствие других заболеваний, например, после тяжелых и частых приступов усиленного потоотделения или других истощающих организм болез­ненных процессов, наносящих ущерб ци и крови.
Общими симптомами пустоты ци и инъ сердца являются следующие:
сердцебиение, укороченное дыхание, склонность к приступам потоотде­ления, в особенности после физической работы и других нагрузок.
Основные симптомы пустоты ци сердца, кроме названных выше симптомов — бледность лица, чувство усталости и упадок сил, светлое
тело языка, который имеет опухший вид и нежную консистенцию (пан-нэнъ), белый налет на языке, пустой (ху) пульс.
Основные симптомы пустоты ян сердца, наряду с названными выше общими симптомами — это озноб во всем теле, холодные руки и
ноги, застой и чувство давления в области сердца и груди, бледность лица, светлое тело языка или темно-фиолетовый язык, тонкий, слабый
(хи-чуо) пульс или замещающий и узелковый (цай-цзэ) пульс.
Основные симптомы полной пустоты ян сердца (синъ-ян ху-дуо), в этом случае помимо симптоматики ян сердца возникают приступы силь­ного потоотделения в сочетании с холодными и окоченевшими руками и ногами, наблюдаются фиолетовые губы, слабое дыхание, нитевидный пульс (вэй-май), который временами совсем исчезает
Объяснение. В китайской медицине сердце ведает кровеносными сосудами (синъ-чжу хуэй-май), а ци является «командиром» крови (цивэй хуэй-шуай). При нехватке ци сердца происходит ослабление приводной силы не только сердца, но и всего организма; нарушается нормальное перемещение по всему телу ци и крови, вследствие чего появляются сердцебиение и укороченное дыхание. При пустоте ян-ци сердце теряет способность принимать жидкость (е), в результате воз­никают приступы усиленного потоотделения.
По языку можно определить состояние сердца. Язык в этом случае (недостаток ян-ци) опухает, имеет светлую окраску и нежную конси­стенцию с белым налетом. «Блеск сердца отражается на лице», поэто­му в состоянии пустоты наблюдаются белый цвет лица и усталый вид.
Сердце тесно связано с кровеносными сосудами и пульсом, поэтому состояние пустоты сердца сопровождается пустым пульсом. При пусто­те ян сердца происходит ослабление ян всей области грудной клетки, сосуды сердца находятся в состоянии блокирования, пациент неспоко­ен, проявляет признаки нервозности и испытывает чувство стеснения в груди. Отмечается замещающий узелковый пульс или тонкий и сла­бый пульс. При внезапном полном исчезновении ян сердца, причем одновременно происходит значительное уменьшение дыхательного ци, возникает сильное потоотделение в сочетании с холодными, окоченев­шими руками и ногами, устанавливается нитевидный пульс, который едва прощупывается или совсем отсутствует. В данном случае сердце не в состоянии более приводить в движение ци и кровь, поэтому губы пациента приобретают фиолетовую окраску.
Терапия. При возникновении пустоты ци сердца первоочередной задачей врача является пополнение ци сердца или тонизирование и поддержание ее. При пустоте ян сердца он должен принять меры для его согревания и обеспечить его свободное прохождение. При неожи­данном возникновении состояния полной пустоты ян сердца необходи­мо вернуть ян назад и ликвидировать существующее движение в об­ратном направлении или восстановить нарушенное единство.
При пустоте ян сердца может возникать, кроме того, еще одно патологическое состояние, которое китайская медицина характеризует
следующим образом: «Ци воды поднимается вверх и угнетает сердце» (шуй-ди пин-синь).

Это состояние может иметь два варианта прояв­ления.

1. Отсутствие активности или живости ян сердца (синъ-ян бучженъ) в сочетании с состоянием пустоты ци легких и селезенки на­
рушает распределение воды и соков в организме, происходит скопле­ние слизи (инъ) переходящее в застой, или ци воды, которая преодоле­
вая все препятствия, поднимается вверх.
Основные симптомы: сердцебиение, укороченное дыхание, голово­кружение, чувство полноты в эпигастральной области живота, подня­тие надутая и газов к области груди, стесненность в грудной клетке, кашель с жидкой, светлой слизью, белый налет на языке, глубокий, напряженный (чэнь-сянъ) пульс.
Терапия. Обеспечение свободного прохождения ян и ликвидация слизи (дон-яы хуа-инъ).

2. Также отсутствует активность и сила ян сердца в сочетании с пустотой почек, вследствие чего нижний обогреватель не в состоянии преодолеть воду и холод, а это приводит к тому, что связанное с водой нарушение поднимается вверх (шуй-хэ шан-фанъ).
Основные симптомы: плохое выделение мочи, сердцебиение, голо­вокружение, слабость сухожилий и мышц, глубокий пульс, светлый язык с белым скользким налетом, боли и напряжение в плечах и спи­не, в некоторых случаях боли в животе с поносом или поверхностное опухание на руках и ногах.
Терапия. Поддержать ян, прогнать холод, удалить излишек воды.

Пустота крови сердца и пустота инь сердца

Оба эти состояния возникают при недостатке образования крови в организме или вследствие большой потери крови, например, во время родов у женщин, при кровотечениях из-за внешних ранений и т.д.
Кроме того, чрезмерные перегрузки организма, связанные с большим расходом питательных веществ и крови, могут привести к заметному уменьшению количества инъ и субстанции, вследствие чего также мо­гут возникнуть пустота крови сердца и слабость инъ сердца.
Общие симптомы состояний пустоты крови сердца и пустоты инъ сердца: сердцебиение, чувство беспокойства, повышенная пугливость и
ослабление памяти.
Основные симптомы пустоты инъ сердца: кроме общих симптомов наблюдается повышение температуры, приступы усиленного потоотде­ления, горячие поверхности ладоней и подошв стоп, ощущение жара в области сердца, сухость во рту, красный язык с небольшим количест­вом слюны, тонкий и быстрый пульс.
Объяснение. По взглядам китайской медицины, сердце ведает кро­вью, а кровь относится к инъ организма. При недостатке инъ крови
накопленное в сердце духовное активное начало остается в небрежении, так что «шэнъ» не в состоянии более находиьтся внутри организма.
Основные симптомы: бессонница, забывчивость, легкая возбуди­мость и повышенная пугливость. Если кровь не может питать сердце, возникают сердцебиение, состояние возбуждения и беспокойства. Если нарушается нормальный приток крови, то возникают головокружение,
бледность лица, губ и языка до отсутствия блеска, при пустоте крови сердца отсутствует хорошее наполнение сосудов, поэтому пульс тон­кий, слабый. При нехватке инъ сердца это слабое инъ не в состоянии уравновешивать и ограничивать ян, поэтому внутри организма возни­кает состояние пустоты и жара, проявляющееся такими симптомами, как легкое повышение температуры, приступы усиленного потоотделе­ния, беспокойство и нервозность, красный язык и быстрый пульс.
Терапия. При наличии состояния пустоты крови сердца необходи­мо усилить питание крови сердца и успокоить «шэнъ» сердца. При пустоте инъ сердца необходимо усилить питание инъ сердца, успокоить «шэнь» и укрепить волю, что может быть достигнуто с помощью ме­дикаментов, укрепляющих сердце.

Синдромы полноты

Предельно сильный огонь сердца

Это состояние возникает в большинстве случаев в результате пси­хического возбуждения, которое вызывает огонь внутри организма, или вследствие того, что шесть напастей в результате их блокирования внутри организма вызывают огонь. Однако слишком острая пища и злоупотребление согревающими или укрепляющими медикаментами также могут вызвать сильный сердечный огонь.
Основные симптомы: чувства беспокойства и состояния возбужде­ния, нервозность, бессонница, болезненное, воспалительное высыпание во рту и на языке, сухость во рту, красный язык, быстрый пульс. При ярко выраженном состоянии огня сердца могут возникать также рвота с кровью и кровотечение из носа.
Объяснение. Сильный внутренний огонь сердца ведет к появлению возбуждения и жара сердца. Если огонь приводит в смятение связан­ное с сердцем духовное активное начало, «шэнь» китайской медицины, то пациент страдает и испытывает беспокойство. Состояние сердца можно определить по языку. Поэтому при подъеме огня сердца возни­кает болезненное высыпание на языке и во рту. Огонь сердца наносит ущерб сокам организма, поэтому у больного появляется сухость во рту.
В состоянии сильного огня могут быть затронуты побочные сосуды ян меридианов, в этом случае возникают кровотечение из носа и кровавая рвота. Красный язык и быстрый пульс являются общими симптомами нарушения, связанного с огнем в сердце.
Терапия. Охлаждение и выпускание или ликвидация огня сердца

Застой и блокирование крови сердца

Застой и блокирование крови сердца хотя и являются состояниями полноты, но возникают прежде всего при пустоте и слабости ци сердца или при пустоте ян сердца. В этом случае ци и ян оказываются не в состоянии достаточно интенсивно приводить в движение кровь. Но и другие причины, такие как, например, психическое возбуждение, фи­зическая перегрузка и простуда, а также скопление мутной, вязкой слизи могут привести к блокированию крови в сосудах.

В книге «Цзинъ-гуй яо-лэ» известного древнекитайского врача Чжэн Чонцзиня, относящейся к периоду восточной династии Ханъ (25-220 гг.), одном
из основополагающих классических трудов китайской медицины, рас­сказывается о болезни «Грудная би (сян-би)». При этом речь идет о  (бянь-чжэн) и указания по терапии состоянии блокирования ци и крови внутри грудной клетки, что почти идентично застою крови сердца. Общим для «грудной би» и состояния блокирования крови сердца является, как уже отмечалось, застой ци и крови внутри грудной клетки, причем имеет место нарушение прохо­димости.
Примечание. Понятие «би» не означает в рассмотренном случае внешнее заболевание, вызванное ветром, холодом и влажностью, как это обычно имеет место в китайской медицине, а относится к состоя­нию блокирования ци и крови, что свидетельствует о многозначности этого термина.
Основные симптомы: сердцебиение, колющие боли в центральных частях сердца или тупые боли в сердце, иррадиирующие во внутрен­нюю сторону руки, причем в первую очередь это относится к левой ру­ке. Когда боли в сердце достигают значительной силы, может появить­ся голубовато-фиолетовая окраска лица, губ и ногтей пальцев рук. Упациента холодные руки и ноги, тело языка темно-красное или покры­то фиолетовыми пятнами, имеется лишь небольшой налет на языке, нитевидный и тонкий или неравномерный пульс.
Объяснение. При блокировании ян груди застойной, мутной сли­зью ("як не в состоянии более свободно течь) нарушается нормальное обращение ци и крови, что приводит к возникновению блокирования сосудов сердца. В этом случае со стороны сердца появляются сердце­биение и боли, носящие колющий характер, когда имеет место сильное блокирование крови, и имеющие тупой характер, когда речь идет о скоплении мутной, густой слизи. В этих состояниях возникают, со­гласно учению китайской медицины, боли с внутренней стороны руки, где проходит меридиан сердца. Синевато фиолетовая окраска лица, губ и ногтей пальцев рук, а также темно-красный или покрытый лиловы­ми пятнами язык и неравномерный пульс являются типичными при­знаками блокирования крови. Холодные руки и ноги, нитевидный, тонкий пульс наблюдаются вследствие блокирования кровеносных со­судов, из-за чего становится невозможным беспрепятственное движе­ние ян-ци.
Терапия. Обеспечение свободного прохождения ян и устранение блокирования. В тяжелом случае пустоты и слабости ян сердца врач должен применить в качестве экстренного метод «возвращения ян».

«Смятение центра сердца под действием слизи» и нарушение деятельности сердца слизевым огнем

При «смятении под действием слизи» центра сердца первоначаль­ную роль играют в большинстве случаев психические факторы, такие как заботы или досада. Они приводят к блокированию ци, вызывая возникновение в организме слабости и влажности, которая превраща­ется в вязкую слизь и блокирует центр сердца. Если одновременно с поднятием вверх слизи происходит также поднятие ци печени, болезнь протекает более остро и тяжело. Если по прошествии некоторого вре­мени не происходит рассасывания блокированной ци и прекращается дальнейшее накопление влажности, то возникает слизь, причем за­стойная ци переходит в огонь. Слизь и застойный огонь соединяются в слизевой огонь. В состоянии «угнетения сердца слизевым огнем» паци­ент в большинстве случаев, превращается в психически ненормально­го, страдая сильнейшим беспокойством и возбуждением.
Основные симптомы смятения сердца под действием слизи: ду­шевное смятение, затемненность сознания, разговор с самим собой, напевание про себя. Если пациент один, он тупо смотрит перед собой или совершает ненормальные движения. В более тяжелых случаях может наступить потеря сознания, сопровождающаяся падением, причем па­циент хрипит, в сердце скапливается слизь. Прощупывается глубокий, напряженный, скользящий пульс, на языке белый и липкий налет.
Основные симптомы состояния угнетения сердца слизевым огнем:
возбуждение, сердцебиение, горький вкус во рту, бессонница или бес­покойный сон с повышенной интенсивностью сновидений. Часто паци­ент рыдает и смеется одновременно, находится в крайне возбужденном состоянии. В тяжелых случаях он колотит все вокруг себя или ругает­ся. У пациента напряженный, скользящий, сильный пульс и желтый, липкий налет на языке.
Терапия. При смятении центра сердца под действием слизи врач должен в первую очередь произвести вымывание слизи. При угнетении сердца слизевым огнем необходимо в первую очередь охладить сердце и отвести огонь вниз, после этого следует произвести вымывание слизи.

Меридиан сердца (HT) Heart (手少陰心經, shǒushàoyīn xīnjīng) — 9 акупунктурных точек, парный, относится к системе инь, эле­мент огонь. Движение энергии по меридиану центробежное. Энергия ис­ходит из меридиана селезенки-по джелудочной железы и передается мери­диану тонкой кишки. Максимальная активность меридиана сердца от 11 до 13 часов.